顽固性瘙痒:肿瘤的 “隐形信号”
普通瘙痒多由干燥、过敏引起,用药后很快缓解;但癌性瘙痒顽固、持久、无明显皮疹,是肿瘤分泌生物活性物质刺激神经所致。
《中国实用内科杂志》研究数据显示:约 16% 的不明原因全身瘙痒与内脏肿瘤相关,肝胆胰肿瘤、淋巴瘤、消化道肿瘤最为常见。
无红斑、丘疹,越抓越痒,夜间更重
伴随体重下降、乏力、黄疸
北京协和医院皮肤科晋红中主任医师提醒:中老年人突发无诱因全身性瘙痒,一定要优先排查肿瘤与肝肾功能,不要只当作老年皮肤瘙痒。
【实用自查】
肛周顽固瘙痒:排除痔疮、湿疹后,警惕直肠肛管癌
鼻腔持续发痒:无鼻炎却伴头痛、视力变化,需排查颅脑肿瘤
全身泛发瘙痒:重点查肝胆、胰腺、淋巴系统
蜘蛛痣:肝脏病变的 “蛛丝马迹”
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端扩张形成的血管痣,中心红点、周围呈放射状,形似蜘蛛,多出现在面颈、胸肩、上肢。
肝病权威期刊《Hepatology》研究证实:直径>5mm 的多发蜘蛛痣,肝癌检出率达 7.3%。四川大学华西医院肝脏外科刘畅副主任医师解释:蜘蛛痣源于肝功能下降,雌激素灭活障碍,毛细血管扩张,是肝硬化、肝癌的重要皮肤信号。
【快速自测】用棉签按压中心点,周围 “蜘蛛腿” 褪色,松开立即复原,多为典型蜘蛛痣。
健康人:孕妇、儿童可短暂出现
危险信号:中年后突然出现、数量增多、范围扩大,务必查肝功能、腹部超声
黑棘皮征:消化道肿瘤的 “黑色警报”
脖子、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处突然发黑、增厚、摸起来像天鹅绒,洗不掉、搓不净,医学上叫黑棘皮病。
美国临床肿瘤学会(ASCO)指南明确:中老年人突发黑棘皮病,优先排查消化道肿瘤,以胃癌、肝癌、胰腺癌最为相关。四川大学华西医院冉玉平主任医师提醒:皮肤褶皱处莫名变黑、粗糙,常是肿瘤分泌生长因子,导致皮肤角质异常增生,可比典型肿瘤症状早 6~12 个月出现。
【高危提醒】
非肥胖、非糖尿病人群突然出现
黑色区域对称、边界不清、进行性加重
伴随食欲差、上腹不适、体重下降
记住 3 步,早发现不慌张
先区分
瘙痒、变色、痣样改变,超过 2 周不缓解就就医
必检查
肝功能、腹部超声、肿瘤标志物、皮肤科专科评估
护皮肤
温水洗澡、温和保湿、不抓挠、不乱用激素药膏
皮肤不会说谎,异常信号就是身体的求救声。早识别、早检查、早治疗,才能把风险挡在早期。