三餐不规律，加班靠夜宵续命
饭后总被烧心、反酸“偷袭”
……
很多人以为这只是 “小胃病”
抗一抗就过去了
直到体检发现食管黏膜异常才慌了神
这些反复出现的不适
其实是你的胃在向你发出“求救信号”
很可能就是胃食管反流病在作祟
看似普通的“胃不舒服”
可能会悄悄埋下癌变隐患
是胃食管反流病是指
胃里的食物或胃酸“倒流”回食管
引起烧心、反酸等不适
甚至造成食管损伤的一种常见病[1]
它的发生主要和身体的
“防反流机制”变弱有关
其中包括一过性食管下括约肌松弛
即食管和胃连接处的
“阀门”（下食管括约肌）
在无吞咽的情况下自发松弛
使胃内容物反流入食管[2]
简单来说就是
食管和胃之间的 “防护门” 坏了
胃酸趁机 “逆流而上” 灼烧食管
那种烧心感
就像吞了一口辣椒水
最新数据显示，我国成人居民（18~64岁）胃食管反流病的发病率超过了10.5%，这表明每10个人中就有1人可能正遭受这种疾病的困扰[3]。
如果不加以重视和干预
长期反复反流可能引发
食管炎、食管溃疡、食管狭窄
以及食管黏膜的癌前病变
（Barrett食管）
甚至进一步发展为
食管癌
千万别忽视4个症状
别等严重了才后悔[4-8]
▼
烧心：表现为胸骨后（心窝处）一种火辣辣的烧灼感
常在餐后1小时、弯腰、平躺或夜间加重
相关研究显示
烧心是最常见的症状
82.4%的患者存在烧心，58.8%有反流
其中约61%的患者自诉
烧心对其生活质量影响最大
反流：胃内容物（如酸水、未消化的食物）不费力地反涌到喉咙或口腔
通常没有恶心或呕吐动作
有人会突然尝到酸味或苦味
尤其在躺下时更明显
吞咽困难或吞咽疼痛
长期反流可导致
食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄
吃东西时感觉“卡住”或疼痛
食管外症状：由于反流物可能刺激咽喉、气道甚至肺部引起咽喉不适、咳嗽、哮喘等
如果出现以下情况，建议尽早就医
⚠️症状每周超过2次，持续4周以上
⚠️吞咽困难、体重下降、呕血或黑便
⚠️年龄＞50岁新发反流症状
做好3件事，护胃保命这些细节决定食管健康
第1招：控好饮食
节食：晚餐七分饱，睡前3小时禁食，给胃留足排空时间。
忌口：减少高脂、辛辣、巧克力、薄荷、咖啡等食物，它们会“松开”食管阀门。
减压：避免碳酸饮料、过量甜食，增加胃内压力和刺激胃酸。
烟酒：吸烟会削弱食管下括约肌功能，酒精会刺激胃酸分泌，尽量戒烟戒酒。
第2招：养好习惯
睡姿：垫高床头15~20cm，利用重力阻止胃酸反流（别只垫高枕头，要整体抬高上半身）。
体重：超重或肥胖者逐步减重5%~10%，减少腹部对胃部的压迫。
衣着：拒绝紧身裤、束腰带，减少腹压。
情绪：焦虑紧张会加剧反流，每天花10分钟深呼吸或散步，给神经“松绑”。
第3招：科学用药
短期：在医生指导下使用相关药物，快速修复黏膜。
长期：避免自行长期服药，定期复查评估是否需调整治疗。
手术：如果药物效果不佳、不愿长期服药或出现药物相关不良反应而无法耐受者，需多学科评估[9]。
胃不需要“猛补”
只需要“温柔以待”
饭后别躺、心情别绷、夜宵别碰
这些微小细致的坚持
就是最好的“护胃良方”。
参考文献
[1] EL-SERAG H B, SWEET S, WINCHESTER C C, et al. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review[J]. Gut, 2014, 63(6):871-880.
[2] 中华医学会消化病学分会.2020年中国胃食管反流病专家共识[J].中华消化杂志，2020,40(10):649-663.
[3] Yang H, Zhang M, Li H, Huang Z, Sun Y, Li W, Li C, Qin X, Wang Y, Zhang X, Zhao Z, Wang L, Wang L, Qian J. Prevalence of common upper gastrointestinal diseases in Chinese adults aged 18-64 years. Sci Bull (Beijing). 2024 Dec 30;69(24):3889-3898. doi: 10.1016/j.scib.2024.07.048. Epub 2024 Nov 5. PMID: 39562185.
[4] KATZ P O, DUNBAR K B, SCHNOLL-SUSSMAN F H, et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease[J]. The American Journal of Gastroenterology, 2023, 118(1): 4–26. DOI:10.14309/ajg.0000000000002054.
[5] 中华医学会消化病学分会. 胃食管反流病诊疗专家共识意见（2023年）[J]. 中华消化杂志, 2023, 43(5): 307–314. DOI:10.3760/cma.j.cn311367-20230315-00123.
[6] 李延青, 周丽雅, 侯晓华, 等. 中国胃食管反流病临床特征及诊疗现状的多中心前瞻性研究. 中华消化杂志, 2023, 43(5): 307–314.
[7] VAKIL N, VAN ZANTEN S V, KAHRILAS P, et al. The Montreal Definition and Classification of Gastroesophageal Reflux Disease: A Global Evidence-Based Consensus[J]. The American Journal of Gastroenterology, 2006, 101(8): 1900–1920. DOI:10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
[8] 10.3760/cma.j.cn311367-20221121-00658.[9] 陈旻湖,李延青,肖英莲,等.中国胃食管反流病诊疗规范[J].胃肠病学,2023,28(10):597-607.
