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癌≠绝症:科学认识恶性肿瘤

2026-01-06 16:19:26来源:四川大学华西第四医院
长期以来,癌症被贴上“绝症”的标签,在很多人心目中,癌症等同于“不治之症”,现代医学的进步正不断改写这一认知。世界卫生组织指出,三分之一的癌症可以通过早期发现和治疗实现临床治愈。本文将带您科学认识恶性肿瘤,了解它的症状、诊断、治疗和预后,特别关注那些有机会治愈的癌症类型,以及介于良恶性之间的交界性肿瘤。

恶性肿瘤的常见症状:早期识别是关键

局部症状

①异常肿块或肿胀。

②不愈溃疡。

③异常出血。

④持续性疼痛。

⑤声音嘶哑或吞咽困难。

全身性症状

①不明原因体重下降:6个月内体重下降超过原体重的10%,而无明显原因。

②持续低热:不是由感染引起的长期低热。

③乏力与贫血:无明显原因的持续疲劳感和贫血表现。

④食欲减退:特别是伴随厌恶某些食物(如肉类)的情况。

特定系统症状

①呼吸系统:持续性咳嗽、气短、胸痛。

②消化系统:消化不良、腹胀、排便习惯改变(便秘腹泻交替)。

③神经系统:头痛、视力变化、癫痫发作、平衡障碍。

④皮肤改变:新出现的痣或原有痣的大小、形状、颜色改变。

恶性肿瘤的诊断:现代医学的精准武器

实验室检查

①肿瘤标志物:如AFP(肝癌)、PSA(前列腺癌)、CA125(卵巢癌)等。

②循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤DNA(ctDNA):新兴的“液体活检”技术。

③血常规、生化检查:评估患者整体健康状况。

影像学检查

①X线检查:用于胸部等部位的初步检查。

②超声检查:常用于甲状腺、乳腺、肝脏等实质器官的检查。

③CT扫描:能发现小至几毫米的病变。

④磁共振成像(MRI):特别适用于脑、脊髓等部位的检查。

⑤PET-CT:对全身肿瘤情况进行评估。

⑥骨扫描:专门用于检测骨转移情况。

内镜检查

胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜等可以直接观察空腔脏器内壁,发现早期病变,同时可进行活检。

病理学检查(确诊金标准)

①细胞学检查:如痰细胞学、宫颈刮片、细针穿刺细胞学。

②组织活检:通过手术或穿刺获取组织标本,进行病理诊断。

③免疫组化:确定肿瘤的分子特征,指导精准治疗。

④分子病理:检测特定基因突变,为靶向治疗提供依据。