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警惕“急凶险”的流脑

2026-04-14 16:36:11来源:“盘龙疾控”微信公众号
流脑,全称“流行性脑脊髓膜炎”,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病。脑膜炎球菌感染是传染病学中最令人警惕的急性感染之一,因为它进展极快。

什么是流脑?

流脑是由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)或称脑膜炎球菌引起的急性化脓性中枢神经系统感染,低龄婴幼儿、儿童和青少年易感染,具有发病急、进展快、传染性强、病死率和致残率较高等特点。

Nm分为12种血清群和不可分类血清群,引起流脑病例的Nm血清群主要为A、B、C、W、Y和X血清群,目前全球面临多个血清群Nm流行和变迁威胁。流脑发病潜伏期为1-7天,多为2-3天左右,病死率为5%—10%,即使在医疗条件发达的国家也是如此。部分幸存者还会留下听力损伤、神经损害甚至截肢等严重后遗症。

感染了流脑会有哪些症状?

临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、脖子发硬(颈强直)、畏光、皮肤瘀斑等。严重情况下,可能会出现休克,甚至死亡。低龄婴幼儿感染后病情一般较为严重,常表现为睡眠不安、突然尖叫、两眼凝视不动,可见前囟隆起,严重者可出现全身抽搐等。

严重的暴发型病情凶险,进展迅速,6-24小时内即可危及生命。

值得注意的是,流脑的早期症状与普通感冒相似,容易混淆和漏诊,从而延误治疗。

更让人意外的是,很多健康人都携带这种细菌。流脑的隐性感染者较多,主要通过呼吸道传播,可通过病人或病原携带者打喷嚏、咳嗽等呼吸道飞沫和日常生活密切接触等方式在人与人之间传播。数据显示,10%—20%的人群鼻咽部携带脑膜炎球菌但完全没有症状,这些人被称为“无症状带菌者”。

怎么预防感染呢?

一、接种流脑疫苗

接种流脑疫苗是给孩子最好的健康保护,可减少感染的机会或减轻流脑症状。适龄儿童可选择国家免疫规划A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗,也可选择非免疫规划A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗、ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗或ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗进行接种。

二、养成良好的个人卫生习惯

打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻。不要随地吐痰,不要随意丢弃吐痰或擤鼻涕使用过的手纸。

勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

学校、办公室或居民家中应做到每天开窗至少3次,每次不少于10分钟。如周围有流脑病人时,应增加通风换气的次数。

三、加强体育锻炼,增强抵抗力

加强户外活动和耐寒锻炼。注意平衡饮食,保证充足休息。

四、做好防护

应尽量避免与有上述症状病人的接触。

在流行季节尽量少带儿童到人员密集的公共场所,如需前往,应戴口罩。

如出现发热、头痛、呕吐等症状,应及时就医。有上述症状的病人应佩戴口罩,以防传染他人。