第一关：火眼金睛察伤口，异常信号早发现

看敷料：正常术后1-3天有淡红色/淡黄色少量渗液；若渗液突然增多、湿透敷料，或颜色变黄绿色伴臭味，提示可能感染。

看皮肤：正常伤口周围皮肤颜色与周围一致，轻微红肿2-3天消退；若红肿范围超伤口边缘2cm、皮温升高、按压剧痛、有硬结，甚至起水疱，是感染信号。

看缝线：观察有无松动、脱落、线头处化脓；结痂别强行撕，以免损伤新生组织。

看引流（有引流管时）：记录引流液颜色、量、性状；正常为淡红/暗红，每日量逐渐减少；若突然增多、变浑浊或有异味，或引流管扭曲、受压、脱落，立即告知医生。

看全身：术后3天内低热≤38℃多为吸收热；若体温＞38.5℃、伴寒战、心率加快，即使伤口外观正常，也必须重视。

疼痛观察：区分伤口本身的疼痛和感染引发的疼痛——前者多为持续性胀痛或牵拉痛，随时间逐渐减轻；后者为突发的剧烈跳痛、灼痛，伴红肿热痛加剧，需立即报告医护人员。

第二关：温柔呵护守伤口，无菌操作+疼痛缓解双管齐下

伤口就像刚长好的小嫩芽，得小心呵护，尤其是换药这件事，无菌原则是底线。同时，科学缓解疼痛能为伤口愈合创造更好条件。

伤口换药频率：无明显渗液2-3天/次；渗液多或污染每日更换；严禁自行换药，必须由医护人员操作。

疼痛缓解方法

药物止痛：遵医嘱按时服用止痛药（如非甾体类抗炎药），不可自行增减药量或停药，服药时间可安排在换药、翻身、康复锻炼前30分钟，提升舒适度。

体位止痛：采取半卧位，在背部、肩部垫软枕支撑，减少胸部伤口张力；翻身时保持躯干直线，避免扭曲，由家属协助缓慢操作。

物理止痛：咳嗽时用双手或专用胸带、抱枕轻轻按压伤口两侧，减轻牵拉痛；。

放松止痛：通过深呼吸、听轻音乐等方式放松身心，分散注意力，减轻对疼痛的敏感度。

日常防护：翻身、起床动作慢；不随意揭敷料、涂药，避免细菌入侵和疼痛加剧。

第三关：营养补给强身体，伤口愈合有动力

伤口愈合需要“原材料”，吃得对，才能帮身体加速修复，间接减轻因伤口愈合不良导致的持续性疼痛。

补蛋白质：每天吃2-3个鸡蛋、300-500ml牛奶、150-200g瘦肉/鱼虾、100g豆腐，分3-4次吃，促进肉芽组织生长。

补维生素：每天吃200-350g新鲜蔬菜（如西兰花、胡萝卜）、200-350g水果（如橙子、猕猴桃），补维生素C促进胶原合成。

补热量：每天主食250-400g（米饭、面条、杂粮），保证愈合能量。

严格忌口：戒烟戒酒，酒精影响愈合且可能加重疼痛，香烟有害物质降低免疫力；辛辣、油腻、高糖食物暂时别碰，避免刺激身体。

第四关：基础疾病控得好，感染风险降一降

如果本身有糖尿病、高血压等基础病，控制好病情对伤口恢复和疼痛管理特别重要。

糖尿病患者：高血糖会削弱免疫力、延缓愈合，还可能加重神经病理性疼痛，遵医嘱用药/胰岛素，每天监测血糖。

高血压患者：血压太高易导致伤口渗血、肿胀，加重疼痛，按时吃降压药，将血压控制在140/90mmHg以下，每天监测2-4次，避免忽高忽低。

其他：有慢阻肺、肾病等基础病，遵医嘱治疗，定期复查，维持身体稳定状态。

第五关：居家康复：伤口护理+疼痛管理不松懈，平安度过恢复期

出院后伤口护理，预防感染，居家护理和疼痛管理这几点要记牢。

洗澡防水：没拆线的伤口多数情况下不建议直接淋浴，可采用擦浴方式清洁身体；已拆线、无渗液的浅表伤口，可淋浴但应控制在10分钟内，洗完立即擦干。

穿衣：选宽松、柔软、透气的棉质衣服，避免摩擦或压迫伤口，减少牵拉痛。

活动：术后1-2周以散步等轻度活动为主，避免剧烈运动；咳嗽、打喷嚏时按住伤口，防止裂开和疼痛加剧。预防便秘，避免因排便用力影响伤口愈合。

居家疼痛管理：遵医嘱带药回家，按时服用；若出现突发剧痛、疼痛持续不缓解，或伴伤口红肿、渗脓、发热＞38.5℃等情况，立即就医，别拖延。

复查：术后按医生要求到医院进行换药及拆线，定期复查并告知医生伤口愈合情况和疼痛变化。

● 06 ●结束语

术后伤口的康复，就像一场需要耐心的“守护战”。只要咱们做好观察、守好无菌、科学止痛、补对营养、控好基础病，再加上居家的细心护理，就能稳稳当好伤口的“守护神”，把感染风险和疼痛不适挡在门外，让身体早日恢复活力。