在肺癌治疗中，手术是早期患者实现根治的关键手段。随着微创技术、人工智能等科技的融入，肺癌手术已从 “大创伤” 迈入 “精准微创” 时代。本文结合直观配图，用通俗语言解读手术适用人群、主流术式、康复要点及风险防控，帮你轻松读懂肺癌手术。
● 01 ●谁能做肺癌手术？先过 “评估关”
并非所有肺癌患者都适合手术，术前需经多学科会诊（MDT）完成三重评估，就像为手术 “量身定制通行证”。
适用人群画像：
● 主要针对Ⅰ 期、Ⅱ 期及部分 ⅢA 期非小细胞肺癌，这类肿瘤局限在肺内或附近淋巴结，未发生远处转移，这一类肿瘤手术切除后 5 年生存率可达 40%-70%。
● 小细胞肺癌仅少数 “局限期” 患者可手术，且术后需补充化疗、放疗。
● 身体条件需达标：心肺功能良好，无严重慢阻肺、心力衰竭等基础病。
● 02 ●主流手术方式：传统与微创的 “较量”
手术的核心原则是 “切净肿瘤，保好肺功能”。目前临床有三类主流术式，选择需结合肿瘤本身性质、位置和患者情况综合考虑。
（一） 经典术式：肺叶与全肺切除
● 肺叶切除术：早期肺癌的 “标准操作”，像 “摘坏叶子留树枝”，切除病变肺叶及周围淋巴结，保留其余健康肺组织。比如右肺上叶的小肿瘤，只需切除该肺叶即可根治。
● 全肺切除术：针对肿瘤侵犯范围广（如跨叶侵犯大血管）的患者，需切除整个患侧肺脏，仅适合身体基础好的患者。
（二）微创术式：创伤小、恢复快的首选
如今微创手术已占肺癌手术的90% 以上，主要分为胸腔镜和机器人辅助两种，手术切口小，疼痛感轻微，术后恢复快，总体优势显著：
微创黑科技升级：
● 3D 胸腔镜让中央型肺癌也能微创治疗，医生通过立体视野精准缝合支气管，切口仅 4-5cm，术后 5 天即可出院。
● 达芬奇机器人手术更适合复杂病例，机械臂操作精度达毫米级，能在狭小空间完成精细分离。
● 03 ●围手术期康复：从术前准备到术后康复”
手术成功一半靠操作，一半靠康复管理，全程需患者与医护密切配合。
（一） 术前准备：提前 “练内功”
● 检查清单：胸部 CT、PET-CT、肺功能测试、心脏超声等，全面评估手术风险。
● 康复训练：每天用肺活量计吹气 3-4 次，每次 15 分钟，增强肺功能；戒烟至少 2 周，减少感染风险。
● 基础病控制：高血压患者需将血压降至 140/90mmHg 以下，糖尿病患者空腹血糖控制在 8mmol/L 以内。
（二） 术后康复：步步为营
● 术后 6 小时：去枕平卧防呕吐，6 小时后改半卧位，练习深呼吸和有效咳嗽（深吸气后屏气 3 秒再咳）。
● 饮食过渡：从米汤、藕粉（流质）到粥、面条（半流质），再到蛋、鱼等高蛋白食物，帮伤口愈合。
● 活动计划：术后第 1 天床上翻身，第 2-3 天下床慢走，1 个月内避免提重物、剧烈咳嗽。
● 04 ●总结
肺癌虽然可怕，但通过科学预防，我们完全可以降低患病风险。记住这些关键点：
首先，戒烟是重中之重——这是你最应该做的一件事。
其次，重视慢性病管理——控制好COPD、结核等疾病。
第三，定期筛查——高危人群要坚持每年一次低剂量CT检查。
最后，健康生活方式——合理饮食、适量运动、保持良好的心态。
预防肺癌是一个长期的过程，需要我们从今天做起，从生活中的点滴改变开始。你的每一个健康选择，都是对自己和家人的负责。让我们携手科学防癌，守护呼吸健康！
