● 01 ●认识食管癌:哪些人容易 “中招”?
食管癌是食管发生的恶性肿瘤,50 岁以上中老年群体更需警惕。
高危因素包括:
• 长期吸烟、酗酒
• 频繁出现胃食管反流(烧心、反酸)
• 习惯吃烫食(>65℃)、腌制 / 霉变食物
• 家族中有食管癌病史
早期信号(易被忽视):
• 进食时轻微哽噎感,时有时无
• 胸骨后隐痛或异物感
• 食物通过缓慢,有滞留感
● 02 ●手术治疗:如何 “切掉” 癌细胞?
手术是食管癌的核心治疗手段之一,原理是通过外科手术切除肿瘤及周围可能受侵犯的组织,目标是 “根治性切除” 或缓解症状。
适用人群:
• 早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者首选根治性手术
• 中晚期患者评估后可行新辅助治疗+手术
• 无法耐受放化疗的患者可考虑姑息性手术
● 03 ●手术全流程:从准备到康复经历什么?
(一)术前准备:做好 “闯关” 前检查
• 全面评估:CT、胃镜、超声等检查肿瘤位置、大小及转移情况
• 身体调理:戒烟 2 周以上,练习深呼吸和咳嗽(减少术后肺炎风险)
• 营养支持:进食困难者可通过鼻饲或静脉补充营养
(二)手术操作:微创 vs 开胸怎么选?
• 传统开胸手术:需切开胸部肌肉,创伤较大,适用于复杂病例
• 胸腹腔镜联合微创手术:创伤小、恢复快(多数早期患者适用)
手术时长约 3-6 小时,需全身麻醉
(三)术后康复:关键期这样护理
• 住院期(1周左右):
o 重点观察吻合口瘘(发热、胸痛、呼吸困难需警惕)
o 留置胃管期间禁食,逐步从流食过渡到软食
• 居家康复(1-3 个月):
o 少食多餐,避免辛辣、过烫食物
o 每天散步 20-30 分钟,避免提重物
o 定期复查血常规、肝肾功能
● 04 ●手术有风险?这些情况要注意!
常见并发症:
• 吻合口瘘:食管与胃吻合处愈合不良,需禁食 + 抗感染治疗
• 喉返神经损伤:可能导致声音嘶哑,多数可在 3-6 个月内逐渐恢复
• 肺部感染:卧床期间需勤翻身、拍背,预防痰液淤积
● 05 ●术后注意事项
• 严格戒烟戒酒,减少复发诱因
• 出现进食梗阻、呕血等症状立即就医
• 保持乐观心态,家属多陪伴鼓励
● 06 ●科学抗癌:
早发现 + 规范治疗是关键
• 高危人群筛查:40 岁以上且有高危因素者,建议定期胃镜检查
• 治疗选择:食管癌治疗需多学科协作(外科、放疗、化疗等),切勿盲目偏方
• 康复目标:早期患者术后 5 年生存率可达 50-70%,中晚期患者也可通过综合治疗延长生存期
● 06 ●总结
食管癌并非 “绝症”,手术治疗配合规范管理,许多患者能重新回归正常生活。及时就医、科学应对,是战胜疾病的第一步。