据世界卫生组织(WHO)定义,“消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播”并非指完全杜绝所有病例,而是指:
艾滋病母婴传播率≤2%;
梅毒母婴传播率≤0.5%;
乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿5岁以下儿童感染率≤0.1%;
同时确保服务公平可及、尊重人权、无歧视。
当这些指标持续达标,并建立完善的监测系统时,即可认为实现了“消除”。
01、艾滋病(HIV):
艾滋病病毒可通过以下三种方式由母亲传给婴儿:
孕期:病毒通过胎盘进入胎儿体内;
分娩过程:婴儿接触母体血液或分泌物而感染;
哺乳期:通过母乳喂养传播。
若不干预,自然传播率可达15%-45%。但经过规范治疗,传播率可降至 1%以下!
02、梅毒:
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,孕妇若未及时治疗,可通过胎盘传染给胎儿,导致:流产、死胎、早产;新生儿先天性梅毒(表现为皮疹、骨损伤、肝脾肿大、神经系统损害等)。
孕妇早期发现并接受青霉素治疗,预防成功率超过95%。
03、乙肝(HBV):
乙肝主要通过血液、体液传播,母婴传播是慢性乙肝的重要来源之一,尤其是在:
分娩过程中接触母亲血液或羊水;
宫内感染(较少见);
哺乳(仅在乳头破裂出血时有极小风险)。
乙肝e抗原(HBeAg)阳性母亲的传播风险高达70%-90%,但通过“免疫+药物”双重干预,阻断率可达95%以上。
三、如何有效阻断这三种疾病的母婴传播?
关键在于“早筛查、早诊断、早干预”。
所有孕产妇应在首次产检时进行免费“三病”筛查,这是国家基本公共卫生服务项目的重要内容。无论您在哪里建卡产检,均可享受: HIV 抗体检测-梅毒血清学检测 (RPR/TRUST+TPPA/TPHA) ,乙肝表面抗原 (HBsAg) 检测如初筛阳性,将进一步确诊并纳入专案管理。
四、政府支持政策与惠民举措
为了保障每一位孕产妇和新生儿的健康权益,国家提供了多项免费服务:
此外,医疗机构会对感染者信息严格保密,保护个人隐私,绝不泄露。
五、消除歧视,关爱患者
“艾乙梅”感染者在日常生活中并不会对他人造成威胁,日常接触如握手、共餐、拥抱等都不会传播病毒。我们应给予感染者理解和支持,消除歧视,帮助他们积极面对疾病,配合治疗。患者也需增强自我保护意识,避免将病毒传播给他人。
感染 HIV/梅毒/乙肝不是道德瑕疵,
而是健康问题;
科学干预能让宝宝健康出生;
每一位母亲都值得被尊重与支持。
我们呼吁:
家庭成员给予理解与陪伴;
社会减少偏见,营造包容环境;
早知晓、早预防、早治疗,
为自己和家人的健康。