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阴道炎久治不愈?可能是盆底在“报警”!

2025-11-05 16:02:00来源:福建省妇幼保健院
明明已经注意卫生,也严格遵医嘱用药,为何阴道炎还是反复发作?洗液、栓剂用了不少,却依然瘙痒难忍、白带异常,仿佛陷入“用药就好、停药又犯”的循环。在焦虑与困惑中,许多女性忽略了一个潜在的关键因素——盆底功能。

阴道炎带来的私处瘙痒、灼痛、分泌物异常等,不仅严重影响日常生活,更令人困扰的是它经常“卷土重来”,成了难以根治的“老毛病”。除了常见的免疫力下降、卫生习惯或抗生素滥用等因素外,反复发作的阴道炎,很可能与身体深处的那组肌肉——盆底肌,息息相关。

下面,就由福建省妇幼保健院妇六科盆底专科的专家带您深入了解盆底功能与阴道炎反复发作之间的关联,以及如何科学应对这一问题吧~!

【科普时间】

一、看不见的“吊网”:认识盆底肌

盆底肌并非一块肌肉,而是一组像“吊床”或“吊网”一样的肌肉群,封闭在骨盆底部,承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持着它们的正常位置和功能。

功能正常的盆底肌具有以下作用:

 良好的括约功能,能有效控制尿道、阴道、肛门的收缩、放松,维持正常排尿、排便功能。

 承托并维持子宫、膀胱和直肠等盆腔器官在正常位置。

 维持健康的性功能。

 一道紧密的“门户”,使阴道口处于自然闭合状态,抵御外界病菌入侵。

二、盆底“失守”,如何引来阴道炎?

当这张“吊网”变得松弛无力(即盆底功能障碍),其防御功能便会减弱,从而为阴道炎的反复发作创造条件:

01、阴道口闭合不全,病菌易入侵

盆底肌松弛最直接的表现就是阴道口难以完全闭合。这就像家门虚掩,外界的细菌更容易长驱直入,引发感染。

02、分泌物排出不畅,成为细菌温床

盆底肌松弛常伴有轻微的盆腔器官脱垂(如膀胱膨出),这会改变阴道结构,导致阴道分泌物(白带)无法顺利排出,积聚在褶皱深处。这些积存的分泌物便成了细菌繁殖的完美培养基。

03、漏尿导致环境潮湿,破坏自洁能力

许多盆底肌松弛的女性伴有压力性尿失禁(咳嗽、大笑、跑步时漏尿)。尿液反复浸渍外阴和阴道口,会破坏阴道健康的酸性环境(使pH值升高),增加了霉菌性阴道炎和细菌性阴道病的发作风险。

04、局部免疫力下降

盆底肌收缩有助于促进盆腔血液循环,盆底肌力不足可能影响血液供应和淋巴回流,从而削弱阴道粘膜的自然修复和抵抗能力,让你变得“弱不禁风”。

三、恶性循环:阴道炎也在伤害盆底

值得注意的是,阴道炎与盆底功能之间互为影响。反复发作的阴道炎及其治疗过程,同样可能损害盆底功能:

01、炎症的长期刺激

炎症引起的慢性瘙痒和疼痛会导致盆底肌肉不自主地、持续地处于紧张痉挛状态,久而久之肌肉会变得僵硬、酸痛,无法放松,甚至引发慢性盆腔痛、性交痛等。

02、不当的用药与冲洗

反复使用抗生素会破坏阴道内有益的乳酸杆菌群,微生态一旦失衡,炎症更易复发。由此形成“盆底功能障碍→易感染→炎症加重盆底损伤→更易感染”的恶性循环。

四、打破循环,我们该怎么做?

若您正深受反复阴道炎困扰,除了常规的妇科检查外,请务必考虑评估您的盆底功能。这是打破恶性循环的关键一步!

第一步:专业诊断

请选择正规医疗机构的盆底医学中心,进行全面的白带检查和盆底功能评估。医生会通过手法、仪器(如生物反馈、肌电评估)判断你的盆底肌是过度松弛还是过度紧张。这一点至关重要,因为两者的训练方向完全相反!

第二步:对症康复

 盆底肌松弛无力:需要在专业医师指导下进行凯格尔运动、生物反馈、电刺激、磁刺激以及阴道射频、激光等治疗,增强肌力,“收紧门户”。

 盆底肌紧张高亢:切忌盲目做凯格尔运动!您需要学习放松盆底肌,通过手法按摩、拉伸、呼吸训练和生物反馈放松来缓解肌肉痉挛。

 存在尿失禁、阴道松弛、阴道壁膨出或子宫脱垂:医生会根据严重程度,给出更具针对性的康复或手术方案。

第三步:生活管理

1.如厕后:从前向后擦拭,注意卫生。

2.穿着:选择透气的纯棉内裤,避免紧身裤。

3.清洁:用清水清洗外阴即可,避免随意使用阴道冲洗液。

4.饮食:减少高糖食物摄入,以防诱发霉菌。

5.避免腹压:积极治疗慢性咳嗽、便秘,避免重体力劳动。

告别反复阴道炎,需从全新角度审视问题——它不仅是“感染”,更可能是涉及盆底功能、局部免疫和微生态平衡的综合性问题。重视盆底健康,进行科学评估和康复,才能真正从根源上打破复发魔咒,重获持久健康与舒适。