B族链球菌(Group B Streptococcus, GBS),学名为无乳链球菌(S. agalactiae),在女性阴道或直肠中携带率约10%-30%。通常不会引起症状,但对孕妇和新生儿可能构成严重威胁。
TOP 02、感染后的风险有哪些?
l 孕妇:GBS可能引发尿路感染、羊膜腔感染,甚至早产。
l 新生儿:如产妇感染GBS,胎儿通过产道分娩时可能感染GBS,导致败血症、肺炎、脑膜炎(称为“新生儿B族链球菌病”)发生
l 免疫力低下者:如老年人、慢性病患者也可能发生GBS感染。
TOP 03、新生儿感染GBS的后果
新生儿感染分为两类:
l 早发型(出生后7天内):具有败血症的一般表现,伴呼吸窘迫、发热、嗜睡等症状,严重者可危及生命。
l 晚发型(出生7天至3个月):常见化脓性脑膜炎,可能遗留听力或神经系统后遗症。
TOP 04、如何筛查和预防?
孕妇筛查:在孕35-37周时,通过阴道和直肠拭子检测GBS。 若阳性,需在分娩时静脉注射抗生素(如青霉素)。
高危情况需加强监测:
l 既往有GBS感染新生儿史;
l 孕期GBS菌尿症;
l 分娩时发热(≥38℃);
l 早产(<37周)。
TOP 05、特别提示
l 剖宫产不能完全避免感染:即使选择剖宫产,若胎膜早破,仍可能发生GBS垂直传播。
l 哺乳不会传播GBS:母乳喂养是安全的,因此不必担心母乳喂养的风险。
B族链球菌是围产期感染的重要病原体,但通过规范筛查和产时抗生素干预,可显著降低新生儿感染风险。准妈妈们无需过度焦虑,但务必重视产前检查,与医生充分沟通,为宝宝的健康保驾护航!
温馨提示:
如果您是孕妇,记得在孕晚期完成GBS筛查,并提前与产科医生讨论分娩计划哦!
参考文献
[1]洪秀华,刘运德,临床微生物学检验[M].北京:中国医药科技出版社,2010.1:294-298.
[2]李凡,刘晶星,医学微生物学[M].北京:人民卫生出版社,2008.1:109.