女性更容易患尿道炎

女性泌尿系统的特殊构造决定了其易感性。相较于男性18～20厘米的蜿蜒尿道，女性尿道短而直，仅3～5厘米，这种“短平直”的解剖特征使病原体更易逆行侵入。加上尿道靠近阴道和肛门，“近水楼台”，使细菌侵入尿道有“地利”之便。临床发现，以下四种行为会增加女性尿道炎的发生风险。

卫生习惯

如小便后从后向前擦拭，可能将肛门细菌带入尿道。

性生活

性行为中无防护措施，可能导致细菌进入尿道，尤其是不注意事后清洁卫生和排尿的情况。

排尿习惯

长期憋尿会使膀胱中有尿液滞留，此时，细菌滋生速度进一步加快。

基础疾病

如糖尿病患者因尿糖升高和免疫功能受损，或者人体处于疲劳状态，抗菌能力就会被削弱。

值得注意的是，围绝经期女性雌激素水平下降，导致尿道黏膜萎缩，防御能力会进一步减弱。

尿痛、尿频不一定就是尿道炎

尿道炎的症状包括尿频，每次尿量少；尿急，有强烈的排尿欲望，难以控制；尿痛，即排尿时有灼痛感；其他症状，如尿道口红肿、尿液浑浊或带血等。虽然尿痛、尿频是尿道炎的典型症状，但也可能由其他尿路疾病引起。

尿道炎是尿路感染的一种。尿路感染是指泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）的细菌感染，分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染包括肾盂肾炎，累及肾脏，表现为高热、腰痛，严重者可损伤肾功能。下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。可见，尿道炎属于尿路感染的下游组成部分。

如果发生尿道炎后未及时干预，约50%的病例可能发展为膀胱炎，部分可演变为肾盂肾炎。《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》（2022版）指出，规范治疗下尿路感染可将上行感染风险降至10%以下。患者在出现排尿症状24小时内要进行尿常规检测，若发现每高倍视野白细胞＞10个或亚硝酸盐阳性，就要进一步通过尿培养明确病原体，特别是出现高热、腰痛（提示肾盂肾炎）和血尿（提示膀胱炎、尿路结石或肿瘤）时。

多喝水能预防尿道炎吗

多喝水确实是预防尿道炎的“法宝”，但要掌握科学的实施策略。

摄入充足的水分可增加尿量，冲刷尿道中的细菌，降低感染风险。世界卫生组织建议，女性每日饮水量应为1.5～2升，分8～10次摄入。但以下“喝错了”的行为，可能适得其反。

只喝刺激性饮料

咖啡、酒精、碳酸饮料等容易刺激膀胱，可能加重尿频和尿痛。

一次性大量饮水

一次性大量饮水可能导致膀胱过度充盈，加重尿频、尿急症状。

不注意饮水时机

晨起后2小时内应充足饮水，因为这段时间尿液浓缩度最高；性行为前后饮用温水并及时排尿，可降低尿道感染风险。

什么时候需要医疗干预

约30%的轻微尿道炎患者可通过多喝水、勤排尿自愈，但这种情况较少，并不意味着患者可以忽视医疗评估。出现以下情况者，必须及时就医：症状持续超过72小时；出现发热、腰痛、血尿等症状；孕妇、糖尿病患者等高危人群出现尿道炎相关症状。

女性患者可以挂泌尿外科或妇科的号。尿培养检查是确诊尿道炎的主要手段，通过培养尿液中的病原体，明确感染细菌的类型及其对抗生素的敏感性，从而指导精准治疗，避免因误诊导致的治疗失败。