但有时候，“子宫颈”这道守护宝宝的大门失灵、过早打开，会直接导致早产或晚期流产的风险大大增加。

别担心！现代医学有办法——宫颈环扎术，就像给这道门加上一道“安全锁”，帮助宝宝安稳待到足月~

一、早发现、早干预是关键

宫颈机能不全就像子宫颈这道“门”关不牢了，容易在孕中晚期过早打开。想要预防因此导致的早产或流产，关键在于早发现、早干预。

1. 有“前科”的准妈妈要特别关注

如果你之前有过早产或晚期流产的经历，医生会在你这次怀孕的14~24周之间，通过经阴道超声来仔细测量宫颈长度，并且动态监测其变化。

如果发现宫颈长度≤25mm即可诊断为“宫颈缩短”，医生会综合评估情况，决定是否需要做预防性宫颈环扎术（就是在宫颈上缝一圈，像扎紧口袋一样），或阴道应用孕激素来保胎，预防晚期流产或早产。

对于曾经因为宫颈机能不全导致过晚期流产或早产史的孕妇，根据情况在孕中期就可以考虑做预防性子宫颈环扎手术了。

2. 没“前科”但发现宫颈变短了怎么办？

即使你之前没有早产流产的经历，但如果在24周前做经阴道超声发现宫颈长度≤25mm，也别慌！医生通常会建议你使用阴道孕激素来帮助宫颈维持长度。

有时候，医生也可能建议把宫颈环扎手术和阴道孕激素一起用上，双管齐下，效果更保险。

3. 常规产检也别漏掉宫颈检查

对于没有早产高危因素的准妈妈，在孕中期（比如做大排畸超声时）做腹部超声时，医生也会观察宫颈的形态和长度。如果看起来有点可疑，还会再做一次经阴道超声，测量宫颈长度更准确。

如果用了孕激素宫颈还是继续缩短，或者孕中期宫颈长度特别短（≤10mm），医生可能会推荐你做宫颈环扎术来补救。

二、紧急情况下的“抢修”手术

如果出现更紧急的情况：比如在孕28周前，宫颈无痛性扩张（没感觉宫缩宫颈口就开了），甚至能看到羊膜囊突出来了（宝宝的小房子快掉出来了），这种情况非常危急！

医生会快速评估，如果没有手术禁忌征，建议立即进行紧急宫颈环扎术，相当于“紧急抢修”大门尽力保住宝宝。

三、哪些情况不能做环扎？

宫颈环扎术是个有效的方法，但不是人人都能做。

手术前，医生一定会仔细排查禁忌症，比如：未治疗的各种阴道炎、泌尿系感染、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫、胎儿严重畸形或染色体异常、死胎等。

这些情况下，做环扎可能反而有害无益，医生会选择其他更适合的处理方案。