然而，盆腔MRI却提示颈管内存在团状异常信号影。尽管宫颈检查均正常，但结合影像学检查及戴女士的症状，医生建议其进行宫颈锥切手术，术后病理诊断为宫颈胃型腺癌。

这个结果让戴女士很疑惑：自己平时非常注意卫生，也定期做TCT和HPV筛查，结果都是阴性，为什么还会患上宫颈癌？

HPV阴性≠绝对安全

众所周知，宫颈癌与高危型HPV的持续性感染有关。但是，并非所有宫颈癌都由HPV引起。有一些宫颈腺癌与HPV无关，称之为非HPV相关型宫颈腺癌（比如宫颈胃型腺癌、透明细胞癌、中肾样癌等）。

其中，宫颈胃型腺癌是一个极善于伪装的“高手”，通常难以通过常规的宫颈筛查发现。

哪些人易患宫颈胃型腺癌？

目前，宫颈胃型腺癌的病因尚不明确，研究表明有以下情况的女性患病风险可能增加：

1.家族中有胃型腺癌或其他类型腺癌病史

2.携带TP53或STK11基因突变

3.长期吸烟

4.性伴侣数过多、过早生育或多产

5.免疫系统功能低下

6.肥胖

这个 “伪装高手” 有多会藏？

01、症状不典型

多表现为阴道流液（液体呈水样或黏液样），而宫颈癌常见的“接触性出血”或“阴道不规则流血”等症状反而少见，这让很多人误以为是普通的宫颈炎或阴道炎，从而延误了治疗。

02、病灶位置隐匿

妇科检查时，宫颈外口表面多光滑，宫颈肥大，真正的肿瘤病变位于宫颈管中上部，形成所谓的“桶状”宫颈。由于病灶位置隐匿，常规的TCT检查，甚至宫颈多点活检也常因取不到病灶组织而漏诊。

03、细胞形态“良善”，但恶性度高

这种肿瘤细胞在显微镜下异型性可能不明显，形态良善，但它的恶性程度其实很高。

查出宫颈胃型腺癌该如何治疗？

对于确诊宫颈胃型腺癌的患者，早期以手术为主；晚期或复发转移的患者，需要进行放化疗，同时可通过基因检测，进行靶向治疗。

建议有性生活的女性，定期进行TCT和HPV联合筛查；对于长期有阴道流液，或者宫颈肥大的患者，应予以重视，及时就医，早发现早治疗。