一、什么是CA72-4？

CA72-4，又名糖类抗原72-4，是一种高分子量糖蛋白，是常见的肿瘤标志物之一，广泛存在于人体多种组织中，胃肠道和卵巢等部位的上皮细胞表面尤为多见。研究表明在正常情况下，身体里的CA72-4含量非常少，通常低于6-7U/ml。

当身体里出现某些疾病，特别是肿瘤细胞异常增殖时，这些细胞可能快速会产生CA72-4并释放到血液里，导致CA72-4显著升高。

小贴士

目前CA72-4已被广泛应用于临床，特别是与癌胚抗原CEA、CA19-9、CA125等联合应用于多种恶性肿瘤诊断、监测和预后判断。

二、CA72-4升高的可能原因：

1.良性疾病：

(1)消化系统疾病：如胃炎、肠炎、肝硬化、胰腺炎、胃肠道息肉等。

研究发现9%～26%的慢性胃炎、慢性肠炎等良性胃病患者中，血清CA72-4 浓度同样会小范围（高于正常值的5～10倍）升高，这表明在很大程度上，血清中单独CA72-4 在小范围升高，并不意味着恶性肿瘤的发生。

(2)妇科疾病：某些良性妇科疾病如卵巢囊肿、乳腺增生等，也可能导致CA72-4异常升高。

CA72-4常与其他肿瘤标志物联合检测，提高灵敏度与特异性，如与CA125, HE4联合检测卵巢癌，可以区分妇科良性疾病（如子宫内膜异位等）。

(3)其他疾病：如肺部感染、糖尿病、风湿性疾病、痛风、系统性红斑狼疮、肾功能不全等。

2.药物及生理因素：

某些药物如非甾体消炎药（布洛芬等）、抗痛风药物（秋水仙碱等）、以及一些中草药和营养滋补品（如冬虫夏草、灵芝孢子粉等）等可能会引起CA72-4假性增高。此外，女性在月经期或妊娠期，CA72-4水平也可能有一定程度的升高。

3.恶性肿瘤：

(1) 胃癌：CA72-4对胃癌相对较敏感，是监测胃癌的重要标志物之一。当血清CA72-4的水平达到一定浓度时，例如高于70～100 U/ml的人中，几乎大多数被诊断为胃癌患者，需要高度重视。

CA72-4与CEA、CA19-9联合检测胃癌，阳性率可提升至60-70%。

(2)卵巢癌：CA72-4尤其在粘液性卵巢癌中可能升高。灵敏度可达83.3%。

与CA125、HE4联合检测卵巢癌，用作诊断原发性及复发性卵巢肿瘤的标志物。

(3)此外，结直肠癌、胰腺癌、肺癌，乳腺癌等其他恶性肿瘤也可能会发生CA72-4升高。

CA72-4升高≠得了癌症。绝大多数体检中发现的轻度或中度CA72-4升高，大多都是由良性疾病或非疾病因素引起的。

三、发现血CA72-4升高需要如何处理？

如果只是轻度升高，且自身并未有身体不适等相关症状，首先考虑由于一些良性疾病或者生理因素导致的这一指标的波动。建议保持良好的生活习惯，戒烟限酒，规律作息，适度运动，1-2个月后定期复查CA72-4。

如果长期有胃肠道不适等症状，并且家族有高危病史如胃癌、结直肠癌、卵巢癌等；存在癌前病变（如萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃肠道息肉等病史）；要及时咨询医生联合其他肿瘤标志物以及胃肠镜、B超等其他手段进行诊断。

CA724作为一种重要的肿瘤标志物，在肿瘤检测和诊断中起关键作用。但不能单独用于诊断癌症。如果发现升高，请理性对待，及时就医排查，避免过度焦虑或忽视风险！

参考文献：

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