白细胞降低是指外周血中白细胞计数低于正常范围下限的一种血液学异常。正常成年人的白细胞计数范围一般为 4.0-10.0×10⁹/L，当白细胞计数低于 4.0×10⁹/L 时，即可诊断为白细胞减少。

01、白细胞是什么？

白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，主要负责抵御病原体（如细菌、病毒、真菌等）的入侵，维持身体的免疫防御功能。白细胞主要包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。其中，中性粒细胞是白细胞中数量最多、功能最重要的细胞类型，它在急性感染和炎症反应中发挥关键作用。

当白细胞数量降低时，身体的免疫防御能力可能会受到影响，导致患者更容易感染或感染后恢复较慢。

02、白细胞下降的原因

白细胞减少的原因多种多样，可以分为以下几类：

1. 生理性原因

• 性别差异：女性在月经期、妊娠期白细胞计数可能会有波动。

• 其他因素：剧烈运动、情绪紧张、高温或寒冷环境等也可能导致白细胞短暂性下降。

2. 病理性原因

• 感染因素：某些病毒感染（如流感、水痘、麻疹）、细菌感染（如伤寒、结核）、寄生虫感染等可能导致白细胞减少。

• 药物因素：许多药物可能抑制骨髓造血功能或影响白细胞生成，如抗生素（如氯霉素）、抗肿瘤药物、解热镇痛药等。

• 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，自身免疫系统可能攻击白细胞，导致其减少。

• 血液系统疾病：如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等，这些疾病会影响骨髓的正常造血功能。

• 营养不良：缺乏维生素B₁₂、叶酸、铁等营养素，可能影响白细胞的生成。

• 脾功能亢进：脾脏过度破坏白细胞，导致其数量减少。

• 其他因素：如放射线暴露、化学物质接触等。

3. 遗传因素

• 某些人可能天生白细胞计数较低，这与遗传有关，但通常不会引起明显的健康问题。

03、白细胞下降引发的症状

白细胞减少本身可能没有明显症状，但当白细胞数量过低时，可能会出现以下表现：

• 反复感染：如发热、咳嗽、咽痛、口腔溃疡、皮肤感染等。

• 乏力、头晕：由于免疫功能下降，身体整体状态可能变差。

• 严重感染风险增加：如果中性粒细胞计数低于 0.5×10⁹/L，患者可能进入“粒细胞缺乏期”，感染风险极高。

04、如何应对白细胞下降？

白细胞下降的处理需要根据具体原因进行：

1. 查找病因：明确白细胞减少的原因是首要任务，如感染、药物、血液系统疾病等。

2. 对症治疗：

• 如果是感染引起的，治疗感染后白细胞计数通常会恢复正常。

• 如果是药物引起的，可能需要停药或调整用药方案。

• 如果是血液系统疾病，可能需要进一步的专科治疗。

3. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、避免接触有害物质等。

4. 定期复查：如果白细胞减少的原因不明或症状持续，需要定期复查血常规，同时了解中性粒细胞、淋巴细胞等的具体比例，观察白细胞的变化。

白细胞下降是一种常见的血液学异常，可能由多种原因引起。虽然大多数情况下白细胞减少不会立即导致严重问题，但如果白细胞数量过低，可能会增加感染风险。

因此，发现白细胞减少后，应及时就医，查找原因并采取相应的处理措施。同时，保持健康的生活方式，有助于维持良好的免疫功能，守护身体健康！