什么是弓形虫？

弓形虫是一种细胞内寄生的原虫，分布广泛，可感染几乎所有温血动物（包括人类）。它对免疫功能正常者通常威胁不大，但对孕妇和免疫抑制人群则可能造成严重后果。若孕期发生首次感染，弓形虫可经胎盘传染胎儿，引起流产或先天性畸形等严重后果。因此，弓形虫检测在临床诊断、孕前筛查等领域具有重要意义。通过早期检测和干预，可以有效预防严重并发症的发生。

弓形虫的传播途径

猫是弓形虫传播的关键环节，作为其唯一终宿主，弓形虫仅在猫肠道内进行有性繁殖。猫通过捕食受感染的生肉后，由粪便排出卵囊，这些卵囊可在潮湿土壤中存活数月。

但并非所有猫都携带弓形虫；即使猫感染，也仅在初次感染后1-2周内排虫，且刚排出的卵囊无传染性，需在外界环境中发育1-5天才具有传染性。因此，直接接触猫从而感染的风险极低，真正的风险来自接触受污染的猫砂/土壤后未彻底洗手。

事实上，食用未煮熟的肉类（如猪、羊、牛肉）才是人感染弓形虫的主要途径，其风险远高于养猫。此外，饮用被污染的生水、食用未清洗的蔬果或接触污染土壤，也可能导致感染。母婴垂直传播及经输血或器官移植等途径也存在，但较为罕见。

如何检测弓形虫？

弓形虫的检测方法主要包括血清学检测和分子生物学检测两大类。血清学检测是临床应用最广泛的方法，通过抽血检测血清中弓形虫特异性抗体IgG和IgM。IgG抗体阳性通常提示既往感染，而IgM抗体阳性则可能表明近期或活动性感染。为进一步明确感染时间，尤其对孕妇至关重要，常会辅助进行IgG抗体亲和力试验，高亲和力结果可基本排除近3～4个月内的初次感染。

分子生物学检测方法主要依赖聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction，PCR），可直接检测样本（如羊水、脑脊液、血液）中的弓形虫DNA。该方法具有高敏感性和特异性，是产前诊断胎儿宫内感染和免疫抑制患者发生弓形虫脑炎等活动性感染的重要依据。

如何有效避免弓形虫感染？

弓形虫防控的核心战场在厨房，当我们严控生肉、规范烹饪时，感染风险可降低90%以上。首先，在生活中，肉类必须彻底煮熟，同时避免吃生肉及生蚝等贝类。其次，处理食材时，要做到生熟分开，彻底洗手并清洁所有厨具及台面。

如果家里有宠物猫，应避免由孕妇亲自清理猫砂或佩戴手套并及时洗手。此外，严禁给猫喂食生肉，并杜绝其外出捕食的可能。通过理性养宠和科学防护，完全可以在保障母婴健康的同时，与爱猫安然共处。

如果准妈妈怀疑自己或者爱猫弓形虫感染，一定要及时进行弓形虫检测！