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了解阴道微生态

2024-06-07 12:54:51来源:全民健康医学在线
据世界卫生组织发布的数据,中国有40%的女性患有不同程度的生殖道感染等妇科疾病。生殖道感染每年会造成3000万-4000万育龄妇女不孕不育;200多万人早产或胎膜早破;11万人新发宫颈癌,而我国新发患者人数占全球的1/4-1/5以上……

生殖道感染已成为我国女性健康的第一杀手 

什么是阴道微生态

女性下生殖道为开放性腔道,是人体内重要的微生态区,正常育龄妇女阴道内有200种微生物。阴道微生物菌群、人体自身免疫力、内分泌系统和生殖道解剖结构共同组成了女性的阴道微生态——也称为女性生殖道的“天然保护伞”,可以抵御致病菌。

 

但这个微生态平衡一旦被打破就可能导致阴道对致病菌微生物的抵抗力降低,继发阴道炎症(如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等),孕期女性还可出现早产、胎膜早破、流产等并发症。

阴道微生态系统包括阴道解剖结构、微生态菌群、局部免疫、机体内分泌调节功能,微生物通过相互之间的协调以及制约,从而达到动态稳定。当这种自然防御系统被破坏后,病原菌趁机而入,阴道微生态系统平衡遭到破坏。因此,了解阴道微生态至关重要。

阴道生态环境是一个很复杂的动态系统,它受到很多因素的影响。正常的女性生殖道是一个典型的微生态系统,其菌群处于动态平衡状态,维持生殖道环境的稳定。阴道微生物菌群种类非常多,它们相互共生,又相互拮抗,同时又与宿主以及环境彼此制约,相互协调。

当菌群的密集度、多样化、优势菌发生改变,有害菌大于有益菌时,即为生殖道菌群失调,妇科炎症就会容易发生。在阴道微生态系统里,乳杆菌的平衡最为重要,约占微生态菌群的70%-95%。一旦其数量过多或过少,都将会引起阴道环境的紊乱。而滥用抗生素、不正当的阴道冲洗、性传播疾病、阴道感染等原因,都可能影响阴道乳杆菌的数量。

白带即阴道分泌物,由阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。白带的形成与雌激素的作用有关。正常白带呈白色糊状或蛋清样,粘稠,量少,无异味。

传统的白带常规检查是利用显微镜对分泌物进行湿片检查,通过观察清洁度和特殊病原体等,来判断分泌物是否正常。传统白带常规检测在临床应用中存在一定的局限,且随着自动化和人工智能在医学中的发展,阴道分泌物自动化检测仪器陆续进入临床,目前临床不再单纯使用清洁度作为阴道炎症的判断。   

而内分泌的变化也会引起阴道局部微生态的变化,女性的不同年龄段、月经不同时期、怀孕这些原因,都可能造成菌群的变化。

 

为何要关注阴道微生态

阴道微生态是女性生殖系统健康的重要屏障,多种因素可影响阴道微生态的平衡从而引发生殖道感染,各种阴道炎症、重则可导致慢性宫颈炎、盆腔炎宫颈癌、甚至不孕不育等疾病,严重影响患者的身体健康与生活质量;而对于妊娠期女性还容易引起早产、胎膜早破等不良妊娠结局。

因此,关注阴道微生态环境对维护女性的生殖健康具有非常重要的临床意义。

阴道微生态失衡表现

1、外阴瘙痒;

2、分泌物增多、尿频、尿急、尿痛;

3、分泌物有异味(鱼腥臭味),灼痛;

4、分泌物颜色发生改变(黄色、灰白或黄绿色,往往提示异常),分泌物性状呈水样、软膏样,或有白色片状物、豆腐渣样常提示异常;

5、性交痛等。

 

如何预防阴道微生态

提到让女性最为尴尬的疾病,莫过于阴道炎,作为妇科门诊最常见的疾病之一,阴道感染易反复发作,严重威胁女性健康。阴道感染的本质是阴道微生态失衡,其终极治疗目标是恢复阴道微生态平衡,那除了了解什么是阴道微生态,又该如何预防呢?

1.注重个人卫生,月经期间及时更换卫生巾,无特殊情况下,用清水清洗外阴即可;

2.良好的作息,不熬夜,忌烟忌酒及含糖类高的食品,特别是已经有阴道炎临床症状的女性,应忌辛辣刺激、海鲜发物、油腻食物等,推荐以清淡饮食为主;

3.避免危险性生活;

4.勿滥用抗生素,阴道优势菌乳杆菌能维持阴道的微生态平衡,若滥用抗生素,会引起菌群失调;

5.建议外出时避免使用坐浴及盆浴,能有效避免妇科疾病的发生;

6.保持良好的心情,积极向上的心态,避免引起内分泌紊乱。