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采血化验为什么要空腹?喝了水算不算空腹?

2024-03-01 13:42:47来源:大连市第三人民医院
在医院采血时,医生和护士一般都会叮嘱要空腹,但很多人并不明白其中的原因。

那么,采血为什么要空腹?应该如何空腹、何时开始空腹、能否喝水?空腹越久越好?

空腹采血是指至少8小时不进食、不喝水之后而抽取的血液标本,以12-14小时为宜,算起来就是晚餐正常吃,第二天早饭前采血。这样做可以避免饮食成分和白天生理活动对检查结果的影响,同时因每次均在固定时间采血也便于对照比较。

准确的说,空腹采血是基于以下两个原因:

01源于参考范围

每个检验项目都会有一个正常参考范围,如何判断检验结果是否正常,就是用检测出的结果与该项目的参考范围进行比较,超出范围者,就属异常。而参考范围的制定通常是以健康人空腹抽血的检测结果为依据,经过一系列的统计分析而得出。如果采血时不空腹,检验结果就会受到饮食的影响而不准确,进而影响临床医生对病情的判断。

02源于检验需要

当我们进食以后,人体对食物的消化吸收,会造成血液成分的改变,在进食后的半小时内,血液会呈现乳糜状。

而很多检验项目的检测是需要经过比色的过程,这时乳糜血会严重干扰比色结果,造成了检测结果的不准确,作为检验人员无法判断是疾病引起的还是饮食引起的,因此当检验科遇到乳糜血时,通常都会通知重新采血!

喝了水还算不算空腹?

一般来说,少量饮水不会对检验结果产生显著影响。在实际操作中,若患者在采血化验前喝了水,也不必过于担心,关键是喝了多少的水。在2020年最新发布的《静脉血液标本采集指南》中,一早口干喝50-100毫升水没有问题,不会对检验结果造成明显影响。

也就是说,早起需要吃点药喝两口水,其实对接下来的采血化验影响不大。但如果在采血前大量饮水,则会使血液稀释,导致一些指标的数值下降,可能就会影响医生的判断。总之在采血化验时,患者应尽量保持空腹状态,避免大量饮水。

一般哪些检查需要空腹采血!

目前强调空腹采血的常规检测项目主要有以下几种:肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化(各种离子)、血流变等检查项目的要求。

如果你要做这些检查,一定要做到空腹,否则,摄入了食物中的蛋白质、糖类、嘌呤等物质,检验结果就会受到显著影响!

而血常规、出凝血机制、病毒筛查、甲状腺功能、血型鉴定则不需要空腹。

01采血赶在早10点前最好

《指南》指出,采血时最好保证空腹8个小时以上,一般早上7:30~9:00这个时间段为最佳。受体内生理性内分泌激素的影响,最好不要超过早上10点;体检前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免饮酒,晚8点后最好禁食,以免影响第二天指标检测。

02止血用三个手指压迫

采完血后用三个手指压迫血管针眼处,千万不能揉,轻揉出血处不仅不能止血,相反会加速出血。正确的方法是只能压不要揉。

03衣服不能勒太紧

尽量穿宽松纯棉的衣服,不要穿袖口过小、过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。

04按压3~5分钟

采血后应伸直前臂,止血通常需要3~5分钟,年龄大或血小板异常患者应相对长些。