更年期是指女性绝经及其前后的一段时间,是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段。此阶段是正常的生理过程,但部分女性可能会出现一系列躯体及精神心理症状,包括月经紊乱、潮热、心悸、失眠、情绪低落、易怒等,称为更年期综合征。其中,盆底功能障碍也是更年期女性常见的健康问题之一,包括盆腔器官脱垂及压力性尿失禁等。主要原因是更年期雌激素水平下降,盆腔支撑结构缺陷或退化,盆底支持组织松弛,其症状可随年龄增长逐步加重。
更年期女性盆底管理,我们能做哪些?
如果大家遇到了盆底功能的问题,除了向医生求助,进行常规的药物治疗和物理治疗外,运动和生活方式的改变也有一定效果,下面就给大家列举一些方法和注意事项。
1、凯格尔运动(KEGEL exercises)
开始训练之前建议大家先去专业医疗机构检查一下盆底肌力,如果肌力较好且盆腹协调,可以进行家庭自我锻炼。具体方法可以参考《居家盆底肌训练也需循序渐进》,后期可以将训练融入日常生活和运动中,做推、拉、提、放等动作时,呼气并收紧盆底。
2、运动方式和运动量
更年期女性可适量进行一些比较安全、适宜的运动,包括走路、游泳、瑜伽、有氧操、普拉提等。活动时,多做身体向上的、放松的动作、减少弯腰、下蹲、负重的动作。要注意每次运动量不要过大,可以参考这三条标准:运动过程中可以正常交流;运动后微微出汗;运动后第二天晨起没有明显疲劳感。
3、膀胱训练
对于压力性尿失禁或尿频、尿急的女性,可以通过膀胱训练(如提示排尿、定时排尿等)来控制膀胱过度活动、增加膀胱容量、减少漏尿量,刚开始建议在医生和治疗师指导下进行。
4、减重
对于肥胖(BMI≥28)尤其是腹型肥胖女性,通过改变饮食结构、适量运动来控制体重,减少盆底的负荷,增加核心力量。
5、治疗便秘和慢性咳嗽
便秘患者可以通过饮食调节,增加膳食纤维和水分摄入,以及行为训练(如定时排便、使用缓泻剂避免用力排便等)来改善排便习惯。慢性咳嗽患者则需要积极寻找病因,有针对性地进行治疗。
6、生活习惯改变
减少重体力劳动,避免长时间提举重物、久站或久蹲;戒烟、戒酒、减少咖啡因的摄入;保持乐观、开朗的心态等。