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女性健康 | 引起乳房肿块的原因都有哪些?

2023-03-17 11:34:44来源:医脉通妇产科

乳房肿块是在乳房内生长的组织。大多数乳房肿块不必担心,但要及时就医。

症状

乳腺组织通常会出现肿块或结块,月经期可能伴时有时无的压痛。乳房可能有以下变化:

  • 圆滑、结实的乳房肿块

  • 实心的大肿块,很容易在皮肤下移动

  • 坚硬、形状不规则的乳房肿块

  • 皮肤发红或橘皮样凹陷

  • 乳房大小或形状发生变化

  • 乳头有液体溢出

病因

引起乳房肿块的原因可能包括:

  • 乳腺囊肿。若发现光滑质硬的圆形乳房肿块,可能是囊肿(乳腺管因充满液体而扩张)。乳腺囊肿大小不一,周围的乳腺组织可能有触痛感。乳腺囊肿可能在经期前出现,之后变小或消失。

  • 乳腺纤维囊性变。如果出现乳腺纤维囊性变,可能会感到乳房发胀,部分区域会出现肿块或呈脊状。乳房可能会感到触痛。许多女性会出现与月经周期有关的乳腺纤维囊性变,症状往往在经期过后得到改善。

  • 纤维腺瘤。纤维腺瘤是良性乳腺肿瘤,光滑且触摸时容易在皮肤下移动。纤维腺瘤可能变大。可能与纤维腺瘤生长相关的因素包括怀孕、激素治疗或月经。

  • 损伤和感染。乳腺组织或邻近神经严重损伤可能引起乳房肿块。此症状可能被描述为脂肪坏死。感染液体(脓肿)在乳腺组织中积累也可能引起乳房肿块,可导致局部乳房疼痛和皮肤发炎。

  • 乳腺癌。无痛、质硬、形状不规则且不同于周围乳腺组织的乳房肿块可能是乳腺癌。覆盖肿块的皮肤可能发红,可能有橘皮样凹陷。乳房大小和形状可能发生变化,乳头可能有溢液。

乳房肿块需要通过医生的评估,确定进行某些检查并确定乳房肿块的类型。

可能的治疗方案

治疗选择取决于乳腺肿块类型。

  • 乳腺囊性纤维改变。可能需要非处方止痛药或医生开具避孕药等激素药物进行治疗。

  • 乳腺囊肿。某些乳腺囊肿不用治疗也会消失。如果囊肿疼痛,医生可能进行细针抽吸,抽出囊肿中的液体,有助于引流囊肿,从而缓解疼痛。

如果反复持续发作并有疼痛感,与医生沟通后,可能需要外科手术切除疼痛部分的乳房组织(肿块切除术)。复发性疼痛乳腺囊肿往往会在激素波动频繁较低的绝经期消退。

  • 纤维腺瘤。纤维腺瘤不用治疗也会在数月后消失。可定期进行乳房组织超声检查,以观察纤维腺瘤的大小和外观。如果超声波检查期间发现纤维腺瘤增大或外观异常,建议进行活检。

根据病理学结果,医生可能会建议切除纤维腺瘤。如果纤维腺瘤的大小和外观两年后仍保持不变,可继续定期进行乳房检查,后续无需进行乳腺超声检查。

  • 感染。多数感染可使用抗生素治疗,如果有脓肿且使用抗生素后没有改善,可能需要进行切口引流手术。

  • 乳腺癌。治疗方法取决于癌症类型及发展阶段。医生可能会建议外科手术、化疗、放疗或参加临床试验。

来源:医脉通妇产科https://mp.weixin.qq.com/s/2DbIx3kIUldkI-NsdnI6jA