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什么是诺如病毒？

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性肠胃炎最常见的病原体。

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诺如病毒有什么特点？

诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低、人群普遍易感的特点，因此很容易在学校和托幼机构等人群聚集场所引起暴发疫情。

人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。

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什么时期易发生诺如病毒

感染？

诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。

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诺如病毒感染主要症状

有哪些？

诺如病毒感染后一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，因此经常被误认为“食物中毒”。成人和儿童感染诺如病毒后症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒感染的潜伏期较短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒感染可导致脱水等较严重的症状。

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哪些途径易感染诺如病毒？

①吸入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶；

②吃了或喝了被诺如病毒污染的食物或水；

③间接接触被诺如病毒污染的环境物体表面。

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诺如病毒感染后应如何治疗？

诺如病毒感染患者不需服用抗生素，而应及时补充水分以防止脱水。服用口服补液盐（ORS）能帮助患者补充水分和平衡电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医。

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如何预防诺如病毒感染？

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。

1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照7步洗手法用肥皂和流动水正确洗手。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。 

2.如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。 

3.认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。 

4.诺如病毒感染病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后2天，避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。 

5.发生诺如病毒聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。

 

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病人呕吐物、粪便如何进行

消毒处理？

需要注意的是酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。

用沾取含氯消毒液（有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L）的纱布、抹布等一次性吸水材料完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或在含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。

厕所马桶可倒入足量的含氯消毒液（有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L），作用30分钟以上。

清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用含有效氯5000mg/L的消毒液浸泡30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。

处理患病人员的呕吐物和粪便过程中，尤其要注意戴好口罩和手套，要做好个人防护。

来源：病理柳叶刀https://mp.weixin.qq.com/s/X8A8hOjBnFomlGJZ-IutaA